Anticoncepcional Injetável – Mais Benefícios ou Desvantagens?
Uma ótima opção para mulheres esquecidas, o anticoncepcional injetável pode ser a solução para quem adota como contraceptivo a forma hormonal. O anticoncepcional oral ainda é o mais usado para evitar a gravidez e ele normalmente é usado durante um período de 21 dias com intervalo de 7 dias para pausa. Alguns são específicos de 24 pílulas com pausa de 4 dias. Porém, pode ser desvantajoso em casos que a mulher esqueça o anciconcepcional com frequência. A sua ingestão diariamente ou até mesmo com prazos de horários diferenciados, já que perde a eficácia da prevenção da gravidez um esquecimento de mais de 12 horas.
Uma mulher que esquece a pílula mais de uma vez ao mês, deve pensar seriamente em conjunto com o seu ginecologista sobre uma outra forma de prevenção, é ai que o anticoncepcional injetável entra em cena. Ele age da mesma forma que o anticoncepcional oral, com a vantagem de ser aplicado apenas 1 vez ao mês ou no caso de anticoncepcional injetável trimestral, de 3 em 3 meses. Tanto a pílula oral como o anticoncepcional injetável, usam hormônios para bloquear a ovulação. A diferença realmente, é apenas a forma com que é usado. A maioria dos anticoncepcionais injetáveis são usados pela primeira vez no primeiro dia da menstruação e após esse período, aplicados novamente entre o 7º e o 10º dia do ciclo. Sempre contado à partir do dia de sangramento vivo da menstruação, o mesmo com anticoncepcional injetável de uso prolongado.
Como o anticoncepcional oral, o anticoncepcional injetável pode ser feito de à base de progesterona ou estrogênio, que se usado durante todo o ciclo não deixa o ciclo ovulatório acontecer e mulher não ovular. Depois de aplicado o anticoncepcional injetável, libera pequenas quantias hormonais diárias para a finalidade de prevenir uma gravidez indesejada. No caso de anticoncepcional injetável, a base dele pode ser tanto de progesterona quando de estrogênio. Já a injeção trimestral é a base de progesterona, assim, são de maior duração pois são absorvidos bem lentamente pelo organismo. O anticoncepcional injetável à base de estrogênio, tem um ótimo resultado quando se trata de diminuir os sintomas de TPM. contudo, um grande inconveniente são os escapes. Esses escapes são devido a baixa de progesterona no organismo e o aumento de estrogênio. O escape pode aparecer quando menos se espera e muitas vezes quando se esta desprevenida sem um absorvente a mão.
Uma grande vantagem desse tipo de contraceptivo é a diminuição também, de riscos de câncer de colo de útero e ovários. Mas podem ser maléficos a mulheres que tem hipertensão por ocasionar doenças vasculares. O primeiro ciclo tanto com a pílula oral como com injetáveis deve ser preservado por haver ainda o risco de gravidez. À partir do segundo ciclo com uso continuo, a mulher já estaria protegida de engravidar. Com uso de anticoncepcional trimestral, à partir da segunda semana já seria um prazo seguro pra manter relações seguras apenas com anticoncepcional.
Anticoncepcional Injetável Engorda?
Muitas mulheres ainda tem uma resistência com anticoncepcional injetável pelo mito de que a faria engordar e não é uma lenda sabia? A desvantagem de anticoncepcional injetável a base de progesterona é que esses podem causar inchaços na mulher dando a impressão que engordou. Normalmente é um inchaço por retenção de líquidos, semelhante ao que acontece no inicio da gravidez. Essa injeção anticoncepcional a base de progesterona costuma ser usada após o parto e é muito eficaz em casos de amamentação. Além disso, anticoncepcionais à base de progesterona, também podem ter como efeito colateral sintomas de gravidez já que a progesterona também é um hormônio presente na nesta fase.
O anticoncepcional injetável a base de estrogênio são menos suscetíveis a esses inchaços, mas dependendo de como o organismo reage, pode acontecer de algumas mulheres engordarem ou incharem. Mulheres que pretendem engravidar após o uso de contraceptivos injetáveis devem saber que pode levar de 3 a 6 ciclos para que o hormônio saia totalmente do organismo. Algumas mulheres ficam até 4 meses sem menstruar após deixar de tomar o medicamento e é normal que aconteça.
A maioria dos anticoncepcionais injetáveis são bem acessíveis, custam em torno de R$12 a 20 aplicadas diretamente na farmácia por um especialista (farmacêutico). Dependendo da região que você more pode ser mais barata ou mais caras. Outro fator que pode acrescentar no valor é a marca, se genérica pode ser mais em conta.
Perguntas frequentes
Esqueci o dia de tomar o anticoncepcional injetável e agora?
Dependendo do tipo de anticoncepcional que você faça uso tem a tolerância de até 4 dias para aplicar novamente. Porém, se passar esse tempo deve esperar a menstruação que provavelmente virá por privação de uso e ai sim aplicar novamente no primeiro dia de ciclo e enquanto isso se proteger para não engravidar.
Quanto tempo depois de parar de tomar o anticoncepcional voltará a ovulação?
O prazo para os ovários acordarem após o uso de anticoncepcional injetável é de 3 a 6 meses. Algumas vezes pode perdurar até um ano. Porém, se houver ausência de menstruação por um período maior que 3 meses um médico deve ser consultado.
Durante o uso do anticoncepcional injetável tenho menstruado, menstruação fora de hora com aspecto de borra, isso é gravidez?
Nem sempre e raros casos são gravidez. A maioria das vezes é um escape usual da medicação. Porém, há casos em que o uso prolongado do mesmo tipo de anticoncepcional pode ocasionar em gravidez. Com o organismo se acostumando a quantidade e também a medicação ou com uso fora do período ideal, é possível ter uma ovulação que resulte em gravidez.
Vale a pena pedir orientação do seu ginecologista para a melhor forma contraceptiva a ser adotada no seu caso. Cada organismo pode reagir de uma forma diferenciada as variedades de medicação. Se o anticoncepcional injetável for a melhor solução. Caso tenha medo de agulhas ou seja um problema grande aplicação de medicação por essa via, veja as demais formas de contracepção como Adesivo, DIU e até mesmo implante anticoncepcional. O importante é ficar segura com a forma adotada.
Parei de tomar o anticoncepcional injetável e deixei de menstruar normalmente. O que fazer?
Tomei 2 injeções trimestrais de Contracep e, como não encontrei mais o Contracep no mercado, meu médico me receitou a injeção mensal Cyclofemina. Apliquei a Cyclofemina no dia que seria aplicada a injeção trimestral e um mês depois apliquei novamente a injeção mensal. Cerca de 4 semanas depois começou a sair uma borra marrom, que durou uns 3 dias. Depois disso não tomei mais nenhuma injeção anticoncepcional para ver se a menstruação vinha mas até agora nada. Gostaria de saber o que está acontecendo. Por que não menstruo normalmente? O que devo fazer para menstruar?
Uma ótima opção para mulheres esquecidas, o anticoncepcional injetável pode ser a solução para quem adota como contraceptivo a forma hormonal. O anticoncepcional oral ainda é o mais usado para evitar a gravidez e ele normalmente é usado durante um período de 21 dias com intervalo de 7 dias para pausa. Alguns são específicos de 24 pílulas com pausa de 4 dias. Porém, pode ser desvantajoso em casos que a mulher esqueça o anciconcepcional com frequência. A sua ingestão diariamente ou até mesmo com prazos de horários diferenciados, já que perde a eficácia da prevenção da gravidez um esquecimento de mais de 12 horas.
Uma mulher que esquece a pílula mais de uma vez ao mês, deve pensar seriamente em conjunto com o seu ginecologista sobre uma outra forma de prevenção, é ai que o anticoncepcional injetável entra em cena. Ele age da mesma forma que o anticoncepcional oral, com a vantagem de ser aplicado apenas 1 vez ao mês ou no caso de anticoncepcional injetável trimestral, de 3 em 3 meses. Tanto a pílula oral como o anticoncepcional injetável, usam hormônios para bloquear a ovulação. A diferença realmente, é apenas a forma com que é usado. A maioria dos anticoncepcionais injetáveis são usados pela primeira vez no primeiro dia da menstruação e após esse período, aplicados novamente entre o 7º e o 10º dia do ciclo. Sempre contado à partir do dia de sangramento vivo da menstruação, o mesmo com anticoncepcional injetável de uso prolongado.
Como o anticoncepcional oral, o anticoncepcional injetável pode ser feito de à base de progesterona ou estrogênio, que se usado durante todo o ciclo não deixa o ciclo ovulatório acontecer e mulher não ovular. Depois de aplicado o anticoncepcional injetável, libera pequenas quantias hormonais diárias para a finalidade de prevenir uma gravidez indesejada. No caso de anticoncepcional injetável, a base dele pode ser tanto de progesterona quando de estrogênio. Já a injeção trimestral é a base de progesterona, assim, são de maior duração pois são absorvidos bem lentamente pelo organismo. O anticoncepcional injetável à base de estrogênio, tem um ótimo resultado quando se trata de diminuir os sintomas de TPM. contudo, um grande inconveniente são os escapes. Esses escapes são devido a baixa de progesterona no organismo e o aumento de estrogênio. O escape pode aparecer quando menos se espera e muitas vezes quando se esta desprevenida sem um absorvente a mão.
Uma grande vantagem desse tipo de contraceptivo é a diminuição também, de riscos de câncer de colo de útero e ovários. Mas podem ser maléficos a mulheres que tem hipertensão por ocasionar doenças vasculares. O primeiro ciclo tanto com a pílula oral como com injetáveis deve ser preservado por haver ainda o risco de gravidez. À partir do segundo ciclo com uso continuo, a mulher já estaria protegida de engravidar. Com uso de anticoncepcional trimestral, à partir da segunda semana já seria um prazo seguro pra manter relações seguras apenas com anticoncepcional.
Anticoncepcional Injetável Engorda?
Muitas mulheres ainda tem uma resistência com anticoncepcional injetável pelo mito de que a faria engordar e não é uma lenda sabia? A desvantagem de anticoncepcional injetável a base de progesterona é que esses podem causar inchaços na mulher dando a impressão que engordou. Normalmente é um inchaço por retenção de líquidos, semelhante ao que acontece no inicio da gravidez. Essa injeção anticoncepcional a base de progesterona costuma ser usada após o parto e é muito eficaz em casos de amamentação. Além disso, anticoncepcionais à base de progesterona, também podem ter como efeito colateral sintomas de gravidez já que a progesterona também é um hormônio presente na nesta fase.
O anticoncepcional injetável a base de estrogênio são menos suscetíveis a esses inchaços, mas dependendo de como o organismo reage, pode acontecer de algumas mulheres engordarem ou incharem. Mulheres que pretendem engravidar após o uso de contraceptivos injetáveis devem saber que pode levar de 3 a 6 ciclos para que o hormônio saia totalmente do organismo. Algumas mulheres ficam até 4 meses sem menstruar após deixar de tomar o medicamento e é normal que aconteça.
A maioria dos anticoncepcionais injetáveis são bem acessíveis, custam em torno de R$12 a 20 aplicadas diretamente na farmácia por um especialista (farmacêutico). Dependendo da região que você more pode ser mais barata ou mais caras. Outro fator que pode acrescentar no valor é a marca, se genérica pode ser mais em conta.
Perguntas frequentes
Esqueci o dia de tomar o anticoncepcional injetável e agora?
Dependendo do tipo de anticoncepcional que você faça uso tem a tolerância de até 4 dias para aplicar novamente. Porém, se passar esse tempo deve esperar a menstruação que provavelmente virá por privação de uso e ai sim aplicar novamente no primeiro dia de ciclo e enquanto isso se proteger para não engravidar.
Quanto tempo depois de parar de tomar o anticoncepcional voltará a ovulação?
O prazo para os ovários acordarem após o uso de anticoncepcional injetável é de 3 a 6 meses. Algumas vezes pode perdurar até um ano. Porém, se houver ausência de menstruação por um período maior que 3 meses um médico deve ser consultado.
Durante o uso do anticoncepcional injetável tenho menstruado, menstruação fora de hora com aspecto de borra, isso é gravidez?
Nem sempre e raros casos são gravidez. A maioria das vezes é um escape usual da medicação. Porém, há casos em que o uso prolongado do mesmo tipo de anticoncepcional pode ocasionar em gravidez. Com o organismo se acostumando a quantidade e também a medicação ou com uso fora do período ideal, é possível ter uma ovulação que resulte em gravidez.
Vale a pena pedir orientação do seu ginecologista para a melhor forma contraceptiva a ser adotada no seu caso. Cada organismo pode reagir de uma forma diferenciada as variedades de medicação. Se o anticoncepcional injetável for a melhor solução. Caso tenha medo de agulhas ou seja um problema grande aplicação de medicação por essa via, veja as demais formas de contracepção como Adesivo, DIU e até mesmo implante anticoncepcional. O importante é ficar segura com a forma adotada.
Parei de tomar o anticoncepcional injetável e deixei de menstruar normalmente. O que fazer?
Tomei 2 injeções trimestrais de Contracep e, como não encontrei mais o Contracep no mercado, meu médico me receitou a injeção mensal Cyclofemina. Apliquei a Cyclofemina no dia que seria aplicada a injeção trimestral e um mês depois apliquei novamente a injeção mensal. Cerca de 4 semanas depois começou a sair uma borra marrom, que durou uns 3 dias. Depois disso não tomei mais nenhuma injeção anticoncepcional para ver se a menstruação vinha mas até agora nada. Gostaria de saber o que está acontecendo. Por que não menstruo normalmente? O que devo fazer para menstruar?
Dra. Nicole Geovana Medicina de Família e Comunidade
O anticoncepcional injetável pode causar irregularidade menstrual e é provavelmente por isso que você deixou de menstruar normalmente.
Outra reação comum dos anticoncepcionais injetáveis trimestrais é a ocorrência de sangramentos irregulares, o que pode explicar as "borras" que você referiu.
Além disso, o anticoncepcional injetável trimestral provoca uma importante atrofia do endométrio (camada interna do útero), que pode causar ausência de menstruação (amenorreia), sendo esse o seu principal efeito colateral.
Os efeitos do anticoncepcional injetável trimestral demoram de 6 a 8 meses para desaparecer depois da última injeção. Em mulheres com excesso de peso esse desaparecimento é ainda mais lento.
Cerca de 50% das mulheres que deixam de usar o anticoncepcional injetável trimestral voltam a menstruar normalmente 6 meses depois da última injeção.
Porém, em cerca de 25% dessas mulheres que interromperam o uso, o restabelecimento do ciclo menstrual normal pode demorar até 1 ano.
Portanto, só o tempo fará a sua menstruação descer novamente, pois o seu corpo precisa de um período para se recuperar e retomar o controle.
Como você parou de usar a injeção de anticoncepcional, é importante fazer uso de algum outro método contraceptivo nesse período, como, por exemplo, o preservativo. Além disso, marcar uma consulta com o/a seu/sua médico/a ginecologista, médico/a de família ou clínico/a geral para reavaliarem o uso de um método mais adequado para você.
É importante lembrar que relação sexual sem proteção é aquela relação em que não houve uso de camisinha ou anticoncepcional oral ou injetável ou qualquer outra forma de método anticoncepcional. Coito interrompido não é método anticoncepcional confiável ou seja o famoso "ejacular fora" é considerado relação sexual sem proteção.
Risco Inexistente ou Raro
Relação sexual com camisinha (se a camisinha estourar o risco depende de outros fatores: período do ciclo menstrual, uso de outro método anticoncepcional);
Tomar certo o comprimido anticoncepcional ou injeção anticoncepcional ou adesivo anticoncepcional há mais de 30 dias (neste caso a ejaculação pode acontecer dentro da vagina e em qualquer período do ciclo menstrual);
Atrasar o horário de tomar o anticoncepcional menos de 12 horas;
Risco Muito Pequeno
Relação sem proteção 1 semana antes da menstruação;
Relação sem proteção durante a menstruação;
Tomar certo o comprimido anticoncepcional ou injeção anticoncepcional ou adesivo anticoncepcional há menos de 30 dias (começou a tomar pela primeira vez há menos de trinta dias);
Atrasar o horário de tomar o anticoncepcional mais de 12 horas;
Esquecer de tomar a pílula anticoncepcional por até 2 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional mensal (ou atrasar) por até 5 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional trimestral (ou atrasar) por até 10 dias;
Risco Pequeno
Relação sexual sem proteção no meio do ciclo (longe da menstruação);
Esquecer de tomar a pílula anticoncepcional por 3 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional mensal (ou atrasar) por até 7 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional trimestral (ou atrasar) por até 15 dias;
Risco Médio
Relação sem proteção com ejaculação dentro da vagina (um homem fértil) entre 24 e 48 horas antes da ovulação de uma mulher saudável e sem dificuldades para engravidar;
Esquecer de tomar a pílula anticoncepcional por 4 dias ou mais;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional mensal (ou atrasar) por mais de 7 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional trimestral (ou atrasar) por mais de 15 dias;
Risco Grande
provavelmente nenhuma situação natural chega a uma possibilidade de gravidez tão grande.
REAÇÕES DA INJEÇÃO:
Anticoncepcionais injetáveis podem ter diversos efeitos colaterais, como todos os outros medicamentos.
Os principais efeitos colaterais podem ser:
hemorragias entre os períodos menstruais ("spotting"),
amenorreia secundária (parada da menstruação),
cefaleia,
náuseas e vômitos,
tontura,
cólicas menstruais,
dor em mamas,
prurido vaginal,
alterações emocionais e da libido,
alterações do peso.
Outros efeitos colaterais podem surgir, mas os dois primeiros os mais comuns.
Os efeitos colaterais são os mesmos dos anticoncepcionais orais (pílula), entretanto costumam ser menos intensos, pois os estrógenos utilizados são naturais.
O anticoncepcional injetável é um método muito confiável para evitar a gestação - efetividade próxima a 99,6%, que pode aumentar para até 99,9% quando utilizada em conjunto com métodos de barreira, como é o caso da camisinha, por exemplo.
Além de diminuir consideravelmente a chance de engravidar, os anticoncepcionais injetáveis também são indicados em muitas outras situações, como no tratamento do hiperandrogenismo (excesso de hormônio masculino), da dismenorreia (cólicas menstruais), da menorragia (aumento excessivo do fluxo menstrual) e da tensão pré-menstrual.
Leia também: 10 Motivos para Mudar de Anticoncepcional
Os estrógenos mais utilizados nos contraceptivos injetáveis são o cipionato de estradiol, enantato de estradiol e valerato de estradiol. Os progestágenos mais utilizados são o acetato de medroxiprogesterona, enantato de noretindrona e o acetofenido de dihidroxiprogesterona.
O médico ginecologista deve sempre ser consultado para acompanhamento correto do uso do anticoncepcional que lhe foi prescrito por ele, idealmente mesmo na ausência de quaisquer efeitos colaterais.
O anticoncepcional injetável pode causar irregularidade menstrual e é provavelmente por isso que você deixou de menstruar normalmente.
Outra reação comum dos anticoncepcionais injetáveis trimestrais é a ocorrência de sangramentos irregulares, o que pode explicar as "borras" que você referiu.
Além disso, o anticoncepcional injetável trimestral provoca uma importante atrofia do endométrio (camada interna do útero), que pode causar ausência de menstruação (amenorreia), sendo esse o seu principal efeito colateral.
Os efeitos do anticoncepcional injetável trimestral demoram de 6 a 8 meses para desaparecer depois da última injeção. Em mulheres com excesso de peso esse desaparecimento é ainda mais lento.
Cerca de 50% das mulheres que deixam de usar o anticoncepcional injetável trimestral voltam a menstruar normalmente 6 meses depois da última injeção.
Porém, em cerca de 25% dessas mulheres que interromperam o uso, o restabelecimento do ciclo menstrual normal pode demorar até 1 ano.
Portanto, só o tempo fará a sua menstruação descer novamente, pois o seu corpo precisa de um período para se recuperar e retomar o controle.
Como você parou de usar a injeção de anticoncepcional, é importante fazer uso de algum outro método contraceptivo nesse período, como, por exemplo, o preservativo. Além disso, marcar uma consulta com o/a seu/sua médico/a ginecologista, médico/a de família ou clínico/a geral para reavaliarem o uso de um método mais adequado para você.
É importante lembrar que relação sexual sem proteção é aquela relação em que não houve uso de camisinha ou anticoncepcional oral ou injetável ou qualquer outra forma de método anticoncepcional. Coito interrompido não é método anticoncepcional confiável ou seja o famoso "ejacular fora" é considerado relação sexual sem proteção.
Risco Inexistente ou Raro
Relação sexual com camisinha (se a camisinha estourar o risco depende de outros fatores: período do ciclo menstrual, uso de outro método anticoncepcional);
Tomar certo o comprimido anticoncepcional ou injeção anticoncepcional ou adesivo anticoncepcional há mais de 30 dias (neste caso a ejaculação pode acontecer dentro da vagina e em qualquer período do ciclo menstrual);
Atrasar o horário de tomar o anticoncepcional menos de 12 horas;
Risco Muito Pequeno
Relação sem proteção 1 semana antes da menstruação;
Relação sem proteção durante a menstruação;
Tomar certo o comprimido anticoncepcional ou injeção anticoncepcional ou adesivo anticoncepcional há menos de 30 dias (começou a tomar pela primeira vez há menos de trinta dias);
Atrasar o horário de tomar o anticoncepcional mais de 12 horas;
Esquecer de tomar a pílula anticoncepcional por até 2 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional mensal (ou atrasar) por até 5 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional trimestral (ou atrasar) por até 10 dias;
Risco Pequeno
Relação sexual sem proteção no meio do ciclo (longe da menstruação);
Esquecer de tomar a pílula anticoncepcional por 3 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional mensal (ou atrasar) por até 7 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional trimestral (ou atrasar) por até 15 dias;
Risco Médio
Relação sem proteção com ejaculação dentro da vagina (um homem fértil) entre 24 e 48 horas antes da ovulação de uma mulher saudável e sem dificuldades para engravidar;
Esquecer de tomar a pílula anticoncepcional por 4 dias ou mais;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional mensal (ou atrasar) por mais de 7 dias;
Esquecer de tomar a injeção anticoncepcional trimestral (ou atrasar) por mais de 15 dias;
Risco Grande
provavelmente nenhuma situação natural chega a uma possibilidade de gravidez tão grande.
REAÇÕES DA INJEÇÃO:
Anticoncepcionais injetáveis podem ter diversos efeitos colaterais, como todos os outros medicamentos.
Os principais efeitos colaterais podem ser:
hemorragias entre os períodos menstruais ("spotting"),
amenorreia secundária (parada da menstruação),
cefaleia,
náuseas e vômitos,
tontura,
cólicas menstruais,
dor em mamas,
prurido vaginal,
alterações emocionais e da libido,
alterações do peso.
Outros efeitos colaterais podem surgir, mas os dois primeiros os mais comuns.
Os efeitos colaterais são os mesmos dos anticoncepcionais orais (pílula), entretanto costumam ser menos intensos, pois os estrógenos utilizados são naturais.
O anticoncepcional injetável é um método muito confiável para evitar a gestação - efetividade próxima a 99,6%, que pode aumentar para até 99,9% quando utilizada em conjunto com métodos de barreira, como é o caso da camisinha, por exemplo.
Além de diminuir consideravelmente a chance de engravidar, os anticoncepcionais injetáveis também são indicados em muitas outras situações, como no tratamento do hiperandrogenismo (excesso de hormônio masculino), da dismenorreia (cólicas menstruais), da menorragia (aumento excessivo do fluxo menstrual) e da tensão pré-menstrual.
Leia também: 10 Motivos para Mudar de Anticoncepcional
Os estrógenos mais utilizados nos contraceptivos injetáveis são o cipionato de estradiol, enantato de estradiol e valerato de estradiol. Os progestágenos mais utilizados são o acetato de medroxiprogesterona, enantato de noretindrona e o acetofenido de dihidroxiprogesterona.
O médico ginecologista deve sempre ser consultado para acompanhamento correto do uso do anticoncepcional que lhe foi prescrito por ele, idealmente mesmo na ausência de quaisquer efeitos colaterais.